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【肺炎疫情關鍵問答】科學解惑:10個「為什麼」,看懂COVID-19病毒特性與防疫策略

Q8.為什麼勤洗手比戴口罩重要?

【肺炎疫情關鍵問答】科學解惑:10個「為什麼」,看懂COVID-19病毒特性與防疫策略-COVID-19

COVID-19造成全球口罩荒,但很多研究顯示,勤洗手更重要。因為這隻新病毒為飛沫傳播,感染者若咳嗽,病毒最遠能噴到2公尺,大約只能在空中待2、3秒的時間;但病毒噴出後、落在環境裡,卻能在無生命體上附著好幾天。

新加坡在國際醫學期刊《美國醫學會雜誌》(JAMA)發表研究,針對負壓隔離病房做病毒採檢,發現醫護人員的裝備、面罩與N95口罩都沒有採檢到病毒,空氣中也沒有驗出病毒存在;但在設備上,例如床欄杆、長桌與洗臉台等則是驗出SARS-CoV-2病毒,即手接觸這些沾有病毒的地方後,再傳播的機率更大,因而凸顯「手部清潔」重要性。

此外,華盛頓大學與美國國立衛生研究院(NIH)研究人員針對醫院和家庭常見的7種材料檢測發現,SARS-CoV-2病毒在塑膠和不鏽鋼表面的存活時間最久長達3天、氣溶膠狀態活力大約3小時、紙箱包裹或手機外殼則達1天。但病毒不會透過無生命物體傳播,而是透過手部接觸後摸臉、鼻等間接傳染,所以建立手部清潔、少摸口鼻的習慣,比戴口罩更重要


Q9.為什麼有群體免疫的主張?

【肺炎疫情關鍵問答】科學解惑:10個「為什麼」,看懂COVID-19病毒特性與防疫策略-COVID-19

相較多數國家採嚴厲的封境、隔離手段,英國初期採取相對寬鬆政策,被部分輿論稱為「佛系防疫」。

英國首席科學顧問瓦倫斯(Patrick Vallance)更指出,要讓疫情上升曲線趨緩,防止病人數量快速暴增而壓垮醫療體系,但因大流行已無可避免,完全無人感染也不是件好事,因為有些人有免疫力,日後較不會出現疫情反彈感染人數暴增;若在疫苗尚未研發之前,至少要有60%人口受過感染,英國社會才可能對這個疾病產生「群體免疫」(herd immunity)。「 群體免疫說」立即成為全球熱議關鍵字。 

人類從中世紀開始到1918年西班牙流感,面對大流行疫病的做法,就是「群體免疫」,讓多數人自然感染後,達到群體免疫,讓病毒流行被抑制、甚至自然消失。但在進步的醫療後,多半是用「疫苗」來達到群體免疫。

這次COVID-19還沒有疫苗,英國用了「老祖宗」的做法,不過,群體免疫不代表要馬上感染60%的人,英國政府的作為是透過「減災」手段,盡力讓每天新增的病人平均分配,不要一次爆量太多,把讓疫情曲線拉平拉長,最終達到60%免疫,減少死亡。

但英式手段背後也有其醫療能負荷量的考量。英國的公醫制度(National Health Service, NHS)讓全民都可免費就醫、但有嚴格的分級醫療,除非緊急傷患,否則必須預約排隊,這個制度的思維就是把醫療資源保留給重症者。在醫療資源有限下,英國政府擔心COVID-19疫情會讓醫療排擠效應更大,因而做出輕重分流的政策。

不過,隨著英國及全歐洲感染人數飆升 ,3月24日, 英國首相強生(Boris Johnson )頒佈「全境居家隔離」命令,防疫手段調升至「魔系」,全英除民生必需與特定行業,即刻停工停班;非必要或特許者,未來3個星期不得離開家門;公眾在戶外須保持2公尺以上 的距離。同時號召退休醫護返回醫療機構支援。


Q10.為什麼懷疑染病不要自行就醫?

【肺炎疫情關鍵問答】科學解惑:10個「為什麼」,看懂COVID-19病毒特性與防疫策略-COVID-19

歐洲、日本、新加坡和台灣,此次防疫策略雖不盡相同,但都宣導若懷疑自己或身邊的人罹病,「 不要自行就醫」,應透過在地防疫專線或機構諮詢,由防疫單位進行檢疫或指導就醫。原因是,擔憂民眾自行移動,在就醫的路上即可能增加病毒擴散的風險,例如搭乘大眾交通工具,若口罩沒戴好、一路咳嗽、把唾液留在交通工具上,形同是「移動病毒」,增加社區傳播的風險。

此外,逕行就醫也可能讓某些醫療機構反而被塞爆,而一旦診治時間過長、醫療不堪負荷,也會增加院內感染的危機。由防疫機構統一調度,才讓能讓醫療量能平均分配並統一掌握。

在台灣,若有任何疑似症狀或相關疑慮,請先撥打傳染病諮詢專線「1922」,或各縣市防疫專線,詳細告知症狀、旅遊史、接觸史;居家隔離或居家檢疫者,可分別聯絡衛生局、鄉鎮市區公所民政科,由防疫單位安排就醫動線。

 

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文字/陳潔、設計/林珍娜、監製/楊惠君
轉載自報導者《【肺炎疫情關鍵問答】科學解惑:10個「為什麼」,看懂COVID-19病毒特性與防疫策略
本文依 CC 創用姓名標示-非商業性-禁止改作 3.0 台灣授權條款轉載


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