(圖／翻攝自八仙塵爆紀念單曲 回歸)

塵爆當晚，淡水神經外科加護病房收治三名燒傷 80% 以上的患者，爾後被徵召為集中照護單位之一，陸續收治高達十位大面積塵爆病人。李珍珍坦言，過去病房照護是以神經外科的病人為主，對於燒燙傷並不熟悉，更不清楚如何預備燒燙傷加護病房的環境。
 

「收了（病人），就要想辦法。」李珍珍說的直率而實際。

李珍珍陸續向台北燙傷中心及其他護理長請益、也請整形外科專科護理師盡量協助，包括如何整理加護病房環境、準備備用物資清單，更請感染科、麻醉科為護理師上課，提醒如何降低傷口感染機率、為病人做疼痛控制。

尤其初期換藥時，因為每個人的耐痛程度不一，就算止痛藥物已經照常規給了，病人依然痛到哀哀叫。麻醉科徐永偉醫師因而主動在換藥期間到病房支援，給予止痛藥物的調控建議，為護理團隊帶來很大的支持。

「當時光是線上的病人照護就已經忙翻了，後端物資、器械、設備等需求還不用開口，就有督導先幫忙想到、做預備。」李珍珍回憶那段時光雖然辛苦又忙亂，但對大力給予後援的護理督導陳思佳及副主任李美玉充滿感謝。

內科加護病房硬著頭皮 自願接受徵召

從醫院 Line 群組得知塵爆事件後，心臟血管加護病房護理長吳德玉原本覺得與內科病房應該無關，但打電話到病房關心狀況後得知收了兩位患者，但團隊還可以應付。星期一上午，護理部督導召集所有病房護理長，告知醫院收治大量塵爆病人的現況，佈達集中照護病人的院方要求。
 

儘管當時吳德玉對燒燙傷照護還沒有太多概念，當下即表示願意每次承接最多五位傷者，主因病房內空間都有完整區隔，易於感染控制，理應對塵爆病人的照護有幫助。孰料，這樣的決定卻引起單位內部分資深護理同仁的壓力。吳德玉只好一次次地內部溝通及調整班表，盡可能扛下大多的照護及預備工作，加上陳媺媺時常過來幫忙，給予病人照護的建議後，才順利接下這個大任務！
 

病房特地空下一床的空間，放置著塵爆病人需要的相關物資，當時吳德玉與病房書記田瓊華看著這些完全不熟悉的物品，一股「未知的壓力」湧上心頭。更別說每天都要執行的換藥，吳德玉回想一開始的情形，只有「手忙腳亂」可以形容，但田瓊華仍協助儘速補充足夠物資，並且按照消毒日期先後排列，肩負起後勤補充的重要角色。


(圖／翻攝自八仙塵爆紀念單曲 回歸)

實事求是的個性，讓吳德玉很快從挫敗中思索改進的方法，首要改善的就是換藥流程。吳德玉借來兩台大網車，把所有換藥時會使用到的紗布、生理食鹽水、敷料、中單等物資全部分類歸位，每換完一床病人就能迅速確認物資是否需要補給。
 

剛開始五個病人換藥用上三個半小時，已經是很快的速度，在吳德玉的回憶裡，卻依舊漫長而且難熬。後來她每天早上七點準時到病房，請馬偕護專學生協助換藥前置作業，包括準備臉盆、溫箱等，加上有兩位離職護理師前來協助，五位病人可以在二小時內完成所有換藥作業，她還發想應用手術室無菌床單，讓病人更舒服的舖床單方式、降低傷口感染、溝通改善自手術恢復室到加護病房動線等新方法，減少病人因手術轉送過程而過度曝露於外在環境。
 

心臟血管加護病房前後總共照顧八位塵爆病人，在病房護理同仁及所有醫療人員盡心盡力照顧下，未有病人發生任何部位的感染，也陸續順利轉出至一般病房。

面對全新領域 護理長帶人也帶心

醫院劃設塵爆病房專區的政策佈達後，台北 8C 病房的五間病室被徵召隔離，收治燒傷面積相對較低，以及從加護病房轉出的塵爆病人。護理長呂桂雲在馬偕服務近三十年，過去一直在整形外科相關病房工作，燒燙傷護理對她而言雖然不甚熟練，但仍是基本功，對於病房其他的護理師而言，塵爆傷患的照護卻陌生如教科書上的案例。
 

回顧那幾個月，呂桂雲認為最大的挑戰還是溝通協調，包括護理人員與家屬。起初發現，主治醫師們的換藥方式、細節及材料需求不一致，導致護理師因為達不到醫師要求或標準而遭受責罵，淚灑護理站。呂桂雲直接介入協調，發現資訊不對等造成「有溝沒有通」。