【抗疫前線】首位2019新冠狀病毒病人出院背後，支撐台灣防疫網的雙手與缺口
缺口2：少了公衛師從社區找出群體風險
防疫不只要醫師、也需要公共衛生的人才。 台灣公共衛生學會理事長、台大環境與職業健康科學研究所教授陳保中說，公衛師就像民間防疫醫師，是從「社區群體」中找出風險問題與解方，補足防疫中可能出現的破口。這個專業不容易被看見，有時是零碎的建議，卻在防疫過程中尤其重要。
台灣從 2000 年開始，推行《公共衛生師法》，盼能建立公衛師證照制度，讓公衛師專業進入社區。 SARS 後法案曾過一讀，最終失敗，隨後近 20 年都未能成功，新會期又將送立法院一讀。延宕 20 年，而英美早已陸續在 2003 年建立公衛師執照制度。
陳保中指出，當社區接獲大量的居家隔離、居家檢疫名單，公衛師能快速整理、找出監測重點；機場的檢疫站人員，除了固定配置的醫師、護理師之外，公衛師也能在其中發揮角色，觀察旅客從各地來的比例、風險多高、是否提升監測標準等。
在醫院裡，當病人去診間看診，插上健保卡就會出現是否具有武漢旅遊史。「但公衛人看到的是，陪病的人呢？醫院裡除了病人、醫護人員，還有志工、清潔人員、賣場、停車場⋯⋯，如何針對整個醫院的人流，設計相關的防疫措施。」
另一個重點，是公衛師更能在社區做「民眾溝通」，讓民眾更能接收中央的訊息、進而配合。「中央向民眾宣導，對疫情要有警覺，跟造成他們恐慌，這結果往往是一線之隔，」陳保中說，公衛師就能適時在社區，例如協助居家檢疫時，安撫民眾、給予信心。
可惜的是，由於沒有證照，真正有這方面專業的公衛人才，多半不會留在公衛體系工作。10 年來，公衛科系的學生從 4,000 多人，剩下一半不到，這類的工作，目前也幾乎都由護理背景居多的衛生局人員、公衛替代役負責。陳保中說，「現有人力不是做得不好，而是公衛師能透過專業，做更多、更進一步的判斷，減少防疫中可能漏掉的缺口。」
你、我都是傳染病防疫的重要一環
▲捷運地下街戴口罩的民眾。（攝影／余志偉）
除了公部門的防疫及公衛專業人力應逐步到位，其實在傳染病防疫上，每一個人都是「防疫體系」的一環，除了建立良好的衛生習慣，也需有誠實通報症狀、旅遊史、接觸史、配合相關自我管理或檢疫政策等社會責任意識，因為保護別人、其實就是保護自己。
郭旭崧認為，過去 SARS 期間，人民的普遍想法是「政府會保護我」，但現在民智提升、民眾接收資訊較多且廣，開始懂得自己也有責任參與防疫。「這次有很多民眾，主動打 1922 電話通報，這在 SARS 期間是沒有的！」這便是很好的改變。
但非理性的口罩搶購和囤積，這次仍然失控了。「我在疾管署這麼多年，唯一的感覺是，每一次覺得可以做得很perfect，但總是沒辦法十全十美，又得到一個教訓可以學。民眾普遍都很好，但這次的口罩搶購就是不足，就改進。」
郭旭崧為了帶頭壓抑「口罩慌」，以校長身分在 2月6日 發布陽明大學公告，以百萬獎金擔保，台灣在社區感染前，健康者不必時時刻刻戴口罩。「為鼓勵陽明師生配合政府呼籲，在政府宣布社區感染前，若師生因配合政策感染武漢肺炎，本人給予補償新台幣一百萬元。」身為前防疫官員，他率先表達配合與信任政府的判斷。
「防疫體系」、就算用再新、再高科技的方式嚴密管控，還是要靠民眾的配合，才能讓防疫真正做到滴水不漏。定位手機，如果民眾偷跑出門不帶在身上，依然是徒勞無功。
「⋯⋯我想跟國人說，大家要做一件事情：聽話。防疫不是打口水戰，就有答案，而是要照著疾管署給大家的建議，防疫漏洞大家一起補起來。生病不舒服就照實說，可以救自己、救家人也救身邊的人。」
台灣首名 COVID-19 痊癒出院的女台商，在給大眾的錄音檔中，誠心的呼籲。
17 年前一場 SARS，讓台灣人從此把「勤洗手、戴口罩」作為再日常不過的衛生習慣；17年後的今天，防疫動作大升級，但政府對於防疫體系必須持續強化，更需要全民配合，人人都成為堅實的防疫一環，才可能在未來不斷來襲的新興疾病戰役中，讓受害程度和風險降到最小。
【病毒密碼】2019新冠狀病毒防疫第二階段──封境焦土戰與病毒變異的賽跑
文字／陳潔、楊惠君 攝影／楊子磊、余志偉
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轉載自報導者《【抗疫前線】首位2019新冠狀病毒病人出院背後，支撐台灣防疫網的雙手與缺口》
